جفت سرراهی یا جفت پایین در بارداری

جفت سرراهی یا جفت پایین در بارداری

جفت سرراهی یا جفت پایین در بارداری وقتی تشخیص داده میشود که تمام یاقسمتی از جفت،گرددن رحم را گه بین تنه اصلی رحم و واژن قراردارد مسدود می کندکه این مسئله باعث خونریزی پیش اززایمان ویا طی زایمان می گردد.میزان بروزجفت سرراهی به طورمتوسط 0/5%می باشد.
امروزه به علت افزایش عمل سزارین میزان بروزجفت سرراهی نیز درحال افزایش است ودربرخی موارد تاحدود2%تخمین زده می شود.نقش جفت فراهم کردن اکسیژن وموادمغذی جنین شما وبرداشتن موادزائدازخون جنین است. دراصل جفت باید به دیواره رحم متصل باشدطناب نافی که واسطه بین شما وجنین است ازآن خارج می شوددراغلب بارداری ها جفت به بالا یاکنار رحم متصل است. درحالیکه درجفت سر راهی به قسمت پایینی رحم چسبیده است.اگردچار جفت sسرراهی شویدباید مدتی استراحت مطلق داشته باشید استراحت سبب رفتن تدریجی جفت از قسمت تحتانی رحم به سمت بالا می شود و احتمالا برای زایمان ممکن است سزارین شوید.
نشانه ها وعلایم:
اگردچارخونریزی روشن وبدون درد به خصوص درنیمه دوم بارداری شدید،یک علامت اصلی جفت سر راهی را دارا هستید.ممکن است این خونریزی به خودی خود متوقف شود ولی معمولا چند روز تا چند هفته بعد دوباره شروع شود.گاهی اوقات ممکن است بااین خونریزی ها،انقباضاتی را احساس کنید.
روش تشخیص جفت سر راهی دربارداری:
سونوگرافی دقیق ترین وبی خطرترین روش تشخیص جفت سر راهی است.
علت:
گاهی ممکن است به این علت باشد که رویان درقسمت پایینی رحم لانه گزینی میکند که دراین صورت جفت درست بالای گردن رحم تشکیل می شودکه سبب جفت سر راهی می شود. معمولا در سونوگرافی سه ماهه دوم تشخیص می دهنداگر جفت کاملا به گردن رحم نرسد وکمی نزدیک به آن باشد این حالت خود به خود رفع می شود زیرا بزرگ شدن رحم، ناحیه اتصال جفت را بالا می کشد و ازگردن رحم دور می کند ولی اگر درست در داخل گردن رحم باشد خیلی بعید است بخواهد با گذشت زمان رفع شود.
علت های دیگری مثل:1وجود اسکار(زخم)در پوشش داخلی رحم.2اگر جفت خیلی بزرگ باشد مثل بارداری های چند قلو.3اگر رحم شما شکل غیر طبیعی داشته باشد.
چه کسانی بیشتر در معرض جفت سرراهی در بارداری هستنند؟
کسانی که قبلا عمل جراحی بر روی رحم خود انجام داده اند مثل سزارین، جراحی هایی که توده ای از رحم راخارج کرده اند مثل فیبروئیدها، کسانی که قبلا کورتاژ کرده اند، کسانی که قبلا نیز بارداری داشته اند یعنی زنانی که شکم چندم است که باردارند. سابقه قبلی جفت سر راهی در بارداری های قبلی،چندقلویی، سن بیشتراز 35سال، زنان سیگاری وزنان دارای شاخص توده بدنی بالا درآسیا هم این موردبیشتراز قاره های دیگر دیده می شود.
عواض جفت سرراهی:
خونریزی:چون خونریزی که درطی بارداری حین زایمان و یا چند ساعت بعد اززایمان در جفت سرراهی می تواندرخ دهد خیلی شدید شدید است پس نگرانی هایی در موردتهدید شدن جان مادر ونوزاد وجود دارد.
تولدنوزادنارس:خونریزی شدیدمی تواندسبب نیاز به جراحی سزارین اورژانسی قبل از بلوغ جنین شود.
درمان جفت سرراهی به عوامل مختلفی بستگی دارد:میزان خونریزی ازواژن،اینکه خونریزی متوقف شده یانه؟ مدت بارداری.سلامت عمومی بدنتان.سلامت نوزاد.وضعیت جفت ونوزادتان.
اگرخونریزی نداریدیاخونریزیتان کم است معمولاتوصیه به استراحت مطلق درمنزل میشودکه ممکن است مجبوربه استراحت دربسترشویدوفقط درصورت ضرورت اجازه نشستن یاایستادن داشته باشید.فعالیت جنسی معمولا ممنوع میشود. اگرخونریزی شدیدباشداحتیاج به بستری شدن دربیمارستان خواهیدداشت.وممکن است احتیاج به انتقال خون داشته باشید.یک سری از داروها هم ممکن است برای پیشگیری اززایمان زودرس تجویزشود.درخانم هایی که قبل ازهفته 37بارداری هستندوخونریزی شدیددارند مادربایدکورتیکواستروئید(دارویی جهت رشدریه جنین)دریافت کندوبعدازآن سزارین انجام میشود.